Η μυωπία είναι μια διαθλαστική ανωμαλία, την οποία εμφανίζει σχεδόν το 50% των ανθρώπων παγκοσμίως, κατά την οποία είναι ιδιαίτερα δυσχερής η μακρινή όραση, αλλά με οπτικά βοηθήματα ή επεμβατικές μεθόδους , στην πλειονότητα των περιπτώσεων ο ασθενής αποκτά την φυσιολογική όραση του.
Συγκεκριμένα η μυωπία εμφανίζεται όταν τα οπτικά ερεθίσματα δεν εστιάζονται πάνω στην επιφάνεια του αμφιβληστροειδούς χιτώνα . Αυτό συνήθως οφείλεται είτε στην επιμήκυνση του οφθαλμού, είτε στην αύξηση της καμπυλότητας του κερατοειδούς χιτώνα ή σπανιότερα σε κατασκευαστικά προβλήματα του κρυσταλλοειδούς φακού του ματιού. Πολλές φορές η μυωπία συνυπάρχει και με άλλες διαθλαστικές ανωμαλίες, όπως αστιγματισμό και πρεσβυωπία .
Η μυωπία μπορεί να σταθεροποιηθεί στην εφηβεία, αν και τις περισσότερες φορές υπάρχει μικρή αλλά σημαντική τάση περαιτέρω αύξησης μέχρι 18-21 έτη
Που οφείλεται η μυωπία;
Η μυωπία είναι πολλές φορές κληρονομική δηλαδή γενετικά προκαθορισμένη στο DNA μας. Εξίσου σημαντική παράμετρος είναι και το περιβάλλον. Η συστηματική καθιστική εργασία σε κλειστούς χώρους, καθώς και η καθιέρωση του υπολογιστή ως καθημερινό εργαλείο, συνδέονται ισχυρά με τη μεγάλη αύξηση της μυωπίας στις σύγχρονες κοινωνίες. Επίσης, μυωπία εμφανίζουν και ασθενείς που ταυτόχρονα έχουν πολύ σοβαρότερα οφθαλμολογικά προβλήματα όπως συγγενές γλαύκωμα αλλά αυτό αφορά σε σπάνιες εξαιρέσεις.
Διαθλαστικές επεμβάσεις – Laser μυωπίας
Στον 21ο αιώνα η διαθλαστική χειρουργική έχει καθιερωθεί ως μόνιμη, αποτελεσματική, ασφαλής και οικονομική λύση σχεδόν σε όλες τις διαθλαστικές ανωμαλίες (μυωπία, αστιγματισμός, υπερμετρωπία, πρεσβυωπία). Τα εκατομμύρια των ασθενών που έχουν απαλλαγεί απ’ τα γυαλιά τους με επεμβάσεις laser είναι η απτή απόδειξη της αξίας της διαθλαστικής χειρουργικής στη θεραπεία της μυωπίας, του αστιγματισμού, της υπερμετρωπίας και της πρεσβυωπίας.
Laser με τη μέθοδο LASIK για μυωπία
Με τη μέθοδο LASIK (Laser In Situ Keratomileusis) μπορεί να αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά η μυωπία, η υπερμετρωπία και ο αστιγματισμός. Η διάρκεια της επέμβασης LASIK δεν υπερβαίνει τα 5 λεπτά, είναι ανώδυνη και δεν χρησιμοποιούνται βελόνες ή ράμματα. Η επέμβαση περιλαμβάνει ένα αρχικό στάδιο στο οποίο γίνεται τομή στον κερατοειδή και ένα δεύτερο όπου το Excimer laser διαμορφώνει τον κερατοειδή, σμιλεύοντάς τον, έτσι ώστε οι ακτίνες του φωτός να εστιάζονται επάνω στον αμφιβληστροειδή χιτώνα, ο οποίος είναι ο φωτοευαίσθητος χιτώνας του οφθαλμού. Η αποκατάσταση της όρασης είναι πολύ γρήγορη, ενώ η ποιότητα της όρασης συνεχίζει να βελτιώνεται για ένα μικρό ακόμη χρονικό διάστημα. Τα αποτελέσματα της αντιμετώπισης της μυωπίας με Laser LASIK είναι ιδιαίτερα σταθερά και αξιόπιστα.
Laser με τη μέθοδο PRK για μυωπία
Η PRK (Φωτοδιαθλαστική Κερατεκτομή) είναι μια διαδικασία που χρησιμοποιείται εδώ και πολλές δεκαετίες για τη βελτίωση της όρασης. Η PRK είναι μια ιατρική διαδικασία laser με στόχο να εξαλείψει ή να μειώσει την ανάγκη για γυαλιά οράσεως ή φακούς επαφής. Ο χειρουργός οφθαλμίατρος χρησιμοποιεί το λέιζερ για να αναμορφώσει την καμπυλότητα του οφθαλμού σε ασθενείς. Η PRK ταιριάζει καλύτερα σε άτομα με μεγαλύτερες κόρες οφθαλμών, λεπτούς κερατοειδείς, ξηροφθαλμία. κ.α Εφαρμόζεται από τη δεκαετία του 1980 κι έχει αλλάξει με επιτυχία την όραση εκατομμυρίων ανθρώπων. Στη PRK, ο χειρουργός-οφθαλμίατρος αφαιρεί, όσο χρειάζεται, το επιθήλιο του κερατοειδούς, χωρίς να δημιουργήσει ένα πτερύγιο (flap), όπως γίνεται σε άλλες μεθόδους. Με το ίδιο λέιζερ, αναδιαμορφώνει τον κερατοειδή, όσο χρειάζεται.
Πριν τη διεξαγωγή της επέμβασης, είναι απαραίτητος ένας ενδελεχής έλεγχος των ματιών ο οποίος περιλαμβάνει:
1. Την παχυμετρία του κερατοειδούς.
2. Την τοπογραφία του κερατοειδούς.
3. Τη διάθλαση με και χωρίς τη χρήση μυδριατικών κολλυρίων (τη μέτρηση δηλαδή των βαθμών που θα διορθώσει το laser).
4. Την εκτίμηση της κατάστασης των βλεφάρων και των δακρύων (αν υπάρχει βλεφαρίτιδα θα πρέπει να αντιμετωπιστεί πριν από την επέμβαση).
5. Τη βυθοσκόπηση
Για να είναι αξιόπιστες οι παραπάνω μετρήσεις, ο εξεταζόμενος θα πρέπει να απέχει από τη χρήση φακών επαφής για δυο εβδομάδες.
